成分输血
成分输血就是把采集的全血或血浆用不同的方法制成纯度和浓度较高的血液制品,根据病人的临床需要,缺什么成分就补充什么成分。
成分输血有哪些好处?
1、针对病情合理选择,缺什么输什么,提高治疗效果。如:贫血输红细胞,血小板减少输单采血小板、烧伤患者输血浆等。
2、减少输血不良反应,提高输血安全性。因为输入不需要的血液成分不仅是浪费,而且可引发输血不良反应。
3、便于保存,使用方便。不同的血液成分可有不同的保存方式。如:新鲜冰冻血浆、冷沉淀可以保存1年;血小板在22℃震荡箱内保存5天随时可用。
4、一血多用,节省血源。血液来自健康人的无私奉献,是宝贵的资源,将一袋血分成各种成分就可派多种用途,治疗多个患者。
5、减少输血传染病:由于血液中一些致病因子多藏在白细胞、冷沉淀和凝血因子等制品中,而不少输血患者并不需要这些成分。
自体输血
自体输血就是当病人需要输血时,输入病人自己预先储存的血液或失血回收的血液。自体输血的种类分为贮存式自体输血、急性等容血液稀释和回收式自身输血。
自体输血具有以下优点:
1、避免艾滋病病毒、肝炎病毒、巨细胞病毒、人类T淋巴细胞病毒、梅毒螺旋体和其他经血传播病原体的感染。
2、避免因输注红细胞、白细胞和血小板以及蛋白抗原而发生同种免疫作用所致的溶血、发热、过敏反应、输血相关性移植物抗宿主病、输血相关性急性肺损伤、血小板输注无效和输血后紫癜以及同种抗体的产生。
3、避免同种异体输血对受血者免疫功能的抑制,降低围手术期感染和手术后肿瘤的早期复发。
4、为稀有血型以及因输血和多次妊娠产生多种同种抗体而配血困难的患者及时提供适合的手术用血。
献血会引起贫血吗?
每次的献血量只占人体血液的极少部分,暂时少量减少,不影响人体血液的正常循环,献出的少量血液很快就会恢复、补充。按规定定期献血绝对不会引起贫血,相反,适量献血还能促进血液的再生。
亲属间输血安全吗?
有人认为病人输用亲属的血液最安全,事实上并非如此。从某种程度上讲,亲属间(如父母与子女)输血后并发移植物抗宿主病(GVHD)的危险性比非亲属间输血的危险性要大的多。
当供血者和受血者血液的HLA单倍型相同时,受血者由于疾病等原因导致免疫功能缺陷或受抑制,缺乏抗供血者的反应,输血后把供血者的血液误认为是自身的血液,不予排斥。而供血者血液进入受血者体内则把受血者的血液淋巴结细胞辨认出非自身的淋巴细胞予以排斥,从而导致致命性的GVHD。
因此,病人的输血治疗应避免使用亲属供者的血液。
刷题巩固
01、关于输血的知识,下列说法中正确的一项是( )
A.输血前经过检疫就能够避免受血者感染血液传播性疾病
B.在大出血的紧急情况下,可依据献血者所报血型,直接输血
C.输血可以为病人增加抵抗力,补充营养,所以手术病人应常规输血
D.成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点
【解析】D。A项,输血前经过检疫不能保证血液百分之百的安全,因为血液的检测方法和检测所用的试剂都有个灵敏度的问题,如果病毒较少,低于这个灵敏度就可能查不出来;另外,人感染上某些病毒以后,需要经过一定时间才能产生抗体,这期间在血液中是查不出抗体的,也就是说,这时化验血液是合格的,如果献血者恰恰在“窗口期”献了血,就会发生交叉感染。
B项,为了防止通过输血传播输血传染病,我国法律明确规定,采集的血液必须进行检测,未经检测或者检测不合格的血液,不得给病人使用,在大出血的紧急情况下,采来的血液必须按照国家规定的检测标准进行检测。
C项,输血是针对缺血的病人进行的一种治疗方法,目的是拯救生命,减少发病率和死亡率,但是输血也有一定的风险,增强抵抗力和补充营养无需常规输血。
D项,成分输血是将血液的各种成分加以分离提纯通过静脉输入体内的治疗方法,优点为:一血多用,节约血源,针对性强,疗效好,副作用少,便于保存和运输。